החופש הגדול והחגים מאחורינו ופתאום אתם שמים לב שהמראה של הילד השתנה. אולי הבגדים משנה שעברה כבר פחות עולים עליו, אולי כשאתם מסתכלים על תמונות מתחילת הקיץ וסופו אתם מבחינים בשינוי בגוף. אתם רואים שהוא עלה במשקל וזה פשוט מדאיג אתכם…
עלייה משמעותית במשקל אצל ילד היא בהחלט משהו שכדאי להתייחס אליו. אבל דווקא כאן חשוב להיזהר מהתגובה האוטומטית שאנחנו מכירים כל כך טוב מעולם הדיאטות: אם עליתי במשקל אז צריך ״לתקן״ את זה במהירות – להוריד ממתקים, לצמצם כמויות, להתחיל בשמירה ולהחזיר את המשקל לאחור.
אצל ילדים, ניסיון מהיר לשנות את האוכל ולהוריד במשקל הוא לרוב מתכון לכישלון בטווח הארוך יותר. במקום לעזור לו לפתח הרגלים שיתאימו לו לאורך זמן, אנחנו עלולים להכניס את האוכל ואת הגוף למעגל של הגבלות, רעב, עיסוק מוגבר באוכל ואז אכילה שקשה יותר לווסת. לכן, לפני שמתחילים להתערב באכילה של הילד, אני מציעה לעצור ולשאול שאלה אחרת: מה באמת קרה כאן, ולמה הילד שלכם באמת זקוק?
שינוי במשקל הוא לא בהכרח משהו שצריך ״לתקן״
ילדים גדלים. הגוף שלהם משתנה כל הזמן, ובתקופות מסוימות גם המשקל עולה לפני שהגובה מדביק את הפער. במהלך החופש הגדול יכולים להיות שינויים בשגרת האכילה, בשעות השינה, בפעילות הגופנית ובמסגרת היומיומית. לכן, גם אם נראה לכם שהילד עלה במשקל, כדאי להסתכל על התמונה כולה ולא למהר להסיק שהוא צריך לרדת במשקל.
אנחנו אמנם נעזרים במדדים כמו משקל, גובה ועקומות גדילה כדי להעריך את הגדילה וההתפתחות של ילדים, אבל חשוב להיזהר מהסתכלות על ״משקל אידיאלי״ שאליו צריך להגיע. לכל ילד יש גוף משלו, קצב גדילה משלו ומבנה גוף משלו, ויש להתבונן גם במהלך הטבעי של הגדילה ולא על מטרה מספרית שאליה אנחנו רוצים להגיע.
לכן השאלה היא לא רק ״כמה הילד שוקל״, אלא מה קורה לאורך זמן, איך הוא גדל, איך הוא אוכל, מה מצבו הבריאותי ואיך נראית ההתנהלות סביב אוכל ופעילות גופנית במשפחה.
מה כדאי לבדוק ולעשות?
במקום להתחיל מיד ב״דיאטה״, אפשר להסתכל על מה שקרה בבית בחודשים האחרונים. האם בקיץ היו שעות אכילה לא מסודרות? האם היו הרבה יותר ארוחות מול מסכים? האם היו יותר שתייה מתוקה, ממתקים או נשנושים בין הארוחות? האם הילד אכל בעיקר מחוץ לבית? האם כמעט לא הייתה פעילות גופנית סדירה?
לפעמים השאלה הנכונה היא לא ״מה הילד עשה לא נכון״, אלא מה קרה לשיגרה של המשפחה כולה?האם אולי גם ההורים אוכלים בצורה לא מסודרת? האם יש בבית הרבה אוכל לא בריא שנמצא כל הזמן בהישג יד? האם הארוחות המשפחתיות כמעט נעלמו בחופשה? האם כולם חזרו מאוחר והאכילה הפכה לאוסף של נישנושים לאורך היום?
וכאשר שנת הלימודים מתחילה, אפשר פשוט לחזור בהדרגה לשיגרה (ובוודאי שלא צריך להכריז על ״דיאטה״ כדי לעשות את זה): שעות אכילה מסודרות יותר, ארוחות משפחתיות עם איכות גבוהה יותר של המזון, פחות אכילה אקראית לאורך היום ופעילות גופנית שמתאימה לגיל ולילד.
ומה אם הילד באמת עלה הרבה במשקל?
כאן כבר כדאי להתייעץ, אבל לא בהכרח לקחת ליעוץ את הילד עצמו. השמנה בילדים היא נושא מורכב ולא תמיד אפשר להבין את הסיבה לעלייה במשקל רק על פי מה שהילד אוכל. יש חשיבות לקצב הגדילה, לגנטיקה, לשינה, לפעילות הגופנית, למצב הרגשי, להרגלים המשפחתיים ולגורמים נוספים.
לכן, אם אתם מודאגים מעלייה משמעותית במשקל, אני ממליצה להורים עצמם להתייעץ עם דיאטנית קלינית שמתמחה בתזונת ילדים. הדרכת הורים מאפשרת להבין את התמונה המשפחתית, לזהות מה כדאי לשנות ולחשוב יחד על הדרך הנכונה לעשות זאת, בלי להפוך את הילד ואת האוכל ל״פרויקט״.
טיפול בהשמנה אצל ילדים לא צריך להתבטא בניסיון פשוט לגרום לילד לאכול פחות או לרדת כמה שיותר במשקל. המטרה היא לייצב המשקל בזמן שהילד ממשיך לעלות בגובה, לשפר את הרגלי האכילה והפעילות ולתמוך בבריאות, מבלי להכניס את הילד למערכת יחסים בעייתית עם אוכל ועם הגוף שלו.
מה אומרים לילד?
זו אולי השאלה שהכי חשוב לדבר עליה.
אם שמתם לב שהילד עלה במשקל, לא הייתי ממהרת לספר לו על כך. לא צריך לומר לו שהוא ״צריך להוריד קצת את הבטן״, ״לשמור על עצמו״ ובטח ובטח לא להגיד לו שהוא ״השמין״. גם אם הכוונה שלנו היא לדאוג לבריאות, הילד עלול לשמוע במשפטים כאלה משהו הרבה יותר רחב ובעייתי: שמשהו בגוף שלו (ובכלל בו) לא בסדר. ומכאן קצרה הדרך לעיסוק מוגבר במשקל, השוואה לא מחמיאה לילדים אחרים, ניסיונות הגבלת אוכל ולתחושה שהוא צריך להתבייש בגוף שלו ובעצמו.
אפשרי אמנם לדבר עם ילדים על תזונה נכונה, על אוכל שמספק לגוף אנרגיה וויטמינים ועל הרגלים שעוזרים לנו להרגיש טוב. אבל עדיף ששיחה כזאת לא תתמקד במשקל, ובוודאי שהיא לא צריכה להיות מחוברת למראה החיצוני, כי הרי לכולם כדאי לאכול באופן בריא.
גם אם אתם רואים למשל שהילד אוכל יותר מדי ממתקים, אפשר להציב גבולות מתאימים בלי להגיד שהממתקים גורמים לו להשמין ובלי להפוך את הגוף שלו לנושא לדיון.
ומה אם הילד עצמו אומר שהוא שמן?
לפעמים דווקא הילד הוא זה שמעלה את הנושא, למרות החשש הגדול של ההורים מההתעסקות שלו בכך.
אמא, אני שמן?
למה הבטן שלי גדולה?
אני רוצה להיות רזה…
במקרה כזה לא הייתי ממהרת לענות ״מה פתאום, אתה לא שמן!״ גם אם זו התגובה הראשונה שקופצת לנו.
אפשר קודם לברר מה גרם לו לחשוב כך. האם מישהו אמר לו משהו? האם הוא משווה את עצמו לילדים אחרים? האם הוא ראה סרטון או תוכן אחר ברשת? האם יש קושי להתאים בגדים? האם הוא פשוט שם לב שהגוף שלו השתנה?
ובעיקר, כדאי לנסות להבין מה הוא מרגיש ולא רק לשכנע אותו שהוא טועה. אם נראה שהעיסוק במשקל ובגוף מתחיל לתפוס מקום משמעותי בחיים שלו, כדאי להתייעץ עם דיאטנית קלינית לילדים, כאשר גם כאן אפשר ורצוי להתחיל מהדרכת הורים בלי להפוך את הילד עצמו למטופל.
לא כל שינוי בגוף דורש שינוי באוכל
אם הילד עלה במשקל במהלך החופש הגדול, זה לא אומר שצריך מיד להתחיל בהתערבות, ובוודאי שלא לפצוח ב״דיאטה״. מצד שני, גם לא כדאי להתעלם מעלייה משמעותית במשקל ולקוות שזה יעבור מעצמו. לכן, לפני שמשנים את האוכל ומתערבים באכילה של הילד, כדאי לעצור ולבדוק מה באמת קרה, איך נראית השיגרה המשפחתית ומה הילד באמת צריך.
לפעמים התשובה תהיה פשוט לחזור לשיגרת בית הספר אבל לפעמים נגלה שיש הרגלים משפחתיים שכדאי לשנות, ובהחלט אפשר לערוך שינויים מאחורי הקלעים, בלי לסמן את הילד כמי שדורש תיקון.
דיאטנית קלינית (ובמילים אחרות תזונאית קלינית) שמתמחה בילדים, יכולה לעזור להורים להבין מתי מדובר בשינוי טבעי כחלק מהגדילה, מתי כדאי להתערב ומתי לא, בעיקר איך הכי כדאי לעשות זאת בלי לפגוע ביחסים של הילד עם אוכל ועם הגוף שלו.
ואם לקחתם רק דבר אחד מהמאמר הזה
אם שמתם לב שהילד שלכם עלה במשקל יתר על המידה במהלך החופש, אל תמהרו לשאול את עצמכם איך גורמים לו לרדת במשקל. שאלו קודם: מה באמת קורה כאן? והתחילו לעזור לו באופן נכון ומדויק עבורו.
זיכרו דבר חשוב – הבריאות הנפשית של הילדים סביב הנושא הרגיש הזה חשובה לא פחות מהבריאות הפיסית, ולכן כשמדובר בילדים, המטרה היא לא רק שיפור המשקל. אנחנו רוצים לגדל ילד בריא, שאוכל בצורה מגוונת ונינוחה, שיכול ליהנות מאוכל בלי פחד ואשמה, ושמרגיש בטוח בגוף שלו גם כשהגוף הזה עדיין משתנה וגדל.
מוזמנים ומוזמנות לשמוע עוד על תזונה נכונה ולקבל שלל טיפים בפודקאסט תזונה בריאה, שנועד לעזור לכם לקבל את ההחלטות הטובות ביותר בנוגע לאוכל בריא, תזונת הילדים והמשפחה. הפודקאסט בהנחייתי, דיאטנית קלינית לילדים ומשפחה עם שנים רבות של נסיון בתחום.
